→ Срок лечения гарднереллы у мужчин. Гарднереллез у мужчин: причины, симптомы и схема лечения. Способы лечения гарднереллы у мужчин и правила

Срок лечения гарднереллы у мужчин. Гарднереллез у мужчин: причины, симптомы и схема лечения. Способы лечения гарднереллы у мужчин и правила

Гарднерелла у мужчин встречается нечасто. В основном этот патогенный микроорганизм обитает на слизистых оболочках влагалища у женщин. Для мужчин это заболевание является инфекционной патологией, способной вызвать серьезные осложнения. Передается гарднереллез исключительно половым путем. Презерватив в значительной степени способен обезопасить от инфицирования, хотя и не способен дать 100% гарантии. Как происходит заражение мужчины бактерией и можно ли вылечить гарднереллез?

Гарднереллез – это заболевание инфекционного характера, которое самостоятельно у мужчин не встречается.

Название заболевания произошло от названия бактерии, которая его вызывает – Gardnerella. В медицине такого диагноза, как гарднереллез у мужчин нет, хотя этот возбудитель способен проникнуть и в мужской организм, вызывая воспаление в мочеполовой системе. При этом симптомы гарднерелл будут схожи с проявлением .

На видео врач-дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин рассказывает о заболевании у мужчин:

Для мужчин с хорошим иммунитетом, эта бактерия может не представлять опасности, так как она способна обитать в уретре, при этом не вызывая никакой патологии. Таким образом, инфицированный человек даже не будет догадываться о ее наличии, продолжая заражать половых партнерш. Результатом развития патологии может стать уреаплазмоз.

Нередко женщины, у которых часто рецидивирует бактериальный вагиноз, не могут его полностью вылечить. В таких случаях, врач может предложить обследовать их полового партнера. Гарднерелла и уреаплазма часто выявляются в мазке инфицированного человека. В таком случае терапии подлежат сразу оба партнера.

Причины

Гарднерелла у мужчин может появиться в результате незащищенного полового акта. Обычно попав на слизистые оболочки уретры, инфекция через несколько дней исчезает самостоятельно. Задержаться здесь они могут только в случае ослабления иммунной защиты человека.

Причины возникновения болезни могут быть следующими:

  • Беспорядочная половая жизнь, без использования барьерных методов контрацепции.
  • Использование презервативов со спермицидной смазкой.
  • Наличие заболеваний, которые передаются половым путем.

  • Использование антибактериальной терапии при лечении других заболевания, особенно если нарушается процедура приема таких препаратов.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Прием антидепрессантов.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены.

Симптомы

Первые проявления инфекции, как правило, появляются через неделю после заражения. Гарднереллез у мужчин протекает, как слабый воспалительный процесс на головке члена. Сам больной может этого даже не замечать, но если на данном этапе не начать лечение, то могут возникнуть незначительные выделения, которые будут иметь неприятный «рыбный» запах. Дополнительно присоединится болезненность и ощущение жжения. Из-за того, что точно так же себя проявляет уреаплазма, заболевания часто путают.

Признаки гарднереллеза у мужчины такие:

  1. Нехарактерные выделения из уретры с неприятным запахом.
  2. Сыпь на половом члене.
  3. Потемнение головки полового органа.

Через некоторое время, даже без лечения, эти симптомы могут исчезнуть, хотя в некоторых случаях, бактерия гарднерелла способна вызвать , пиелонефрит или . Также существует мнение, что она может стать одним из факторов развития простатита. Поэтому важно начинать лечение как только мужчина заметит у себя ее признаки. Как лечить гарднереллез может сказать только врач, который по результатам анализов назначит подходящие лекарства. Обычно, схема лечения гарднереллеза у мужчин проходит в несколько этапов.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза и начала лечения врач назначит:

  • Сдачу анализов на заболевания, передающиеся половым путем. Это связано с тем, что нередко гарднереллез может проявлять себя, как другие венерические болезни или протекать на их фоне.
  • Анализ выделений.
  • Ректальную пальпацию предстательной железы, которая даст возможность качественно оценить ее состояние.

На вопросы о диагностике заболевания отвечает врач-дерматовенеролог Вячеслав Васильевич Макарчук:

  • УЗИ половых органов.
  • Исследование секрета простаты. Это необходимо для того, чтобы в случае выявления воспалительного процесса в предстательной железе, лечение гарднереллеза должно быть дополнено приемов .
  • ПЦР на гарданеллу. Данный метод исследование дает возможность выделить ДНК возбудителя.

Если по результатам анализа будет выявлено наличие бактерии в мужском организме, нужно сразу же начинать лечение теми препаратами, которые назначит лечащий врач, иначе возможны осложнения. Последствием невылеченной инфекции могут стать:

  1. Простатит.

Лечение

В случаях, когда заболевание привело к развитию воспалительного процесса, пациент должен пройти комплексное обследование, чтобы исключить вероятность развития других скрытых инфекций. В том числе следует проверить работу иммунной системы.

Лечение гарднереллеза у мужчин основано на использовании антибиотиков (линкозамидов или лекарств тетрациклиновой группы). До окончания терапии, важно соблюдать некоторые правила:

  • Полностью исключить любые сексуальные контакты.
  • Не употреблять в пищу копчености, острую и пряную пищу.
  • Полностью отказаться от алкоголя.

Подробное видео о терапии заболевания:

  • Не посещать бани и сауны.
  • Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоционального перенапряжения.
  • Избегать тяжелых физических нагрузок.

Так как многие антибактериальные препараты способны вызывать различные побочные эффекты, мужчине назначают лекарства для местного использования («Метрогил», «Далацин»). Дополнительно необходим прием пробиотиков, которые помогут поддержать кишечную микрофлору от воздействия антибактериальных препаратов. К таким лекарствам относят: «Бифидумбактерин», «Линекс», «Хилак Форте».

Кроме того, необходимо использовать антипротозойные и противомикробные средства: «Трихопол», «Макмирор», «Метронидазол».

Средняя цена за 20 таблеток трихопола по 250 мг 95 рублей

Мужчине важно укреплять иммунитет. С этой целью врач посоветует использовать: «Иммунал», «Экстракт эхинацеи», иммуномодуляторы и биостимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.

Очень важно, чтобы лечение проходила и половая партнерша инфицированного мужчины. Так как устойчивый иммунитет к гарднереллам не формируется, то возможно повторное заражение бактерией сразу же после окончания курса терапии. Обычно для женщин назначение будет таким же. Дополнительно им назначают вагинальные суппозитории «Тержинан».

Вылечить гарднереллез полностью можно. Для этого главное начать терапию на ранних этапах ее развития, когда только возникают первые признаки и придерживаться той схемы лечения, которую назначит лечащий врач. Курс лечения проводится в 2 этапа:

  1. Назначение этиотропных лекарственных средств. Исходя из степени заболевания и общего состояния пациента, врач назначит «Орнидазол» или «Метронидазол» в недельной дозировке 500 мг. Иногда назначают «Флоумизин». Принимать этот препарат нужно в течение 6 дней по 1 таблетке в сутки.
  2. Второй этап считается более сложным, так как используемые в этот период медикаменты уничтожают и здоровую микрофлору. Поэтому назначать любые лекарства должен только врач, исходя их особенностей заболевания и состояния мужчины.

Курс терапии гарднереллеза рассчитан на 3 недели. Но в некоторых случаях он может быть продлен. После окончания лечения, пациенту важно пройти повторное обследование и сдать анализы для выявления возбудителя. Если результат покажет активность гарднереллы, это станет поводом для продолжения лечения и назначения более сильнодействующих препаратов.

Анализ «полимеразная цепная реакция» (ПЦР) на выявление возбудителей ЗППП. Результат гарднереллы 10 в 4 степени — в норме

Чтобы исключить вероятность рецидива, мужчине даже после полного излечения, необходимо будет в течение 6-12 месяцев периодически сдавать анализы на гарднереллез. А при появлении любых необычных симптомов сразу же обращаться к врачу.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от инфицирования гарднереллой, мужчине важно следить за своими половыми связями. Так как эта бактерия относится к условно патогенным, то женщина-носитель, так же как и мужчина, может даже не знать о ее наличии в своем организме. К другим профилактическим мерам относят:

  • Своевременное лечение любых инфекций, в том числе и тех, которые способны передаваться половым путем.
  • Отказ от близости во время критических дней у партнерши. В противном случае следует пользоваться барьерными контрацептивами в этот период.
  • Избегание случайных половых связей. Если же они произошли, то крайне важно пользоваться презервативом. Это даст возможность предотвратить заражения не только гарднереллой, но и более опасными заболеваниями, в том числе и ВИЧ.
  • При любых необычных симптомах (появление выделений с неприятным запахом, ощущении дискомфорта во время мочеиспускания или сексуальной близости) важно как можно раньше обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.
  • Если во время секса не использовался презерватив, то после его окончания необходимо сразу же промыть половой член мирамистином.

Врач-уролог Караман Сергеевич Абрамов расскажет об интимной гигиене:

  • Важно следить за своей личной гигиеной. Она заключается в регулярных водных процедурах и ежедневной смене нательного белья.
  • 1-2 раза в год нужно вместе с половой партнершей проходить медицинское обследование, в том числе сдавать анализы на выявление инфекций, способных передаваться половым путем. Такая процедура является стандартной и позволяет выявить опасные заболевания на начальном этапе их развития, когда они хорошо поддаются лечению и не способны вызвать осложнений.
  • Избегание стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.
  • Стоит придерживаться принципов правильного питания, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в рационе.
  • Необходимо отказаться от вредных привычек или свести их к минимуму, а также заниматься укреплением иммунитета.

Несмотря на то что гарднерелла считается условно патогенным микроорганизмом, инфицирование ею может привести к серьезным последствиям для организма мужчины. Поэтому при первых признаках заболевания, важно начинать лечение. Делать это самостоятельно не рекомендуется, так как это может иметь негативные последствия. Лечить гарднереллез должен исключительно врач. Чтобы не допустить заражения, мужчинам важно укреплять иммунитет и избегать случайных половых связей.

Гарднереллез – это инфекционное заболевание, которое характеризуется нарушением баланса в микрофлоре влагалища. Провоцирует это нарушение резкое увеличение количества бактерий Gardnerella vaginalis .

Гарднерелла у мужчин в организме также может присутствовать, но здоровому человеку она навредить не может, и возбудитель выходит из организма самостоятельно через несколько суток. Если же у представителя сильного пола понижен иммунитет, бактерия начинает размножаться и провоцирует воспаление слизистой оболочки уретры.

Причины возникновения гарднареллы

Самый главный способ заражения у мужского пола – сексуальные отношения с девушкой, которая является переносчиком заболевания. В результате рукопожатия, поцелуя или посещения общественного туалета инфекция не передается.

Стоит учесть тот факт, что если здоровый человек не обнаружит у себя признаков гарднереллеза после незащищенного полового акта, то он может остаться носителем заболевания и впоследствии заразить здоровую партнершу.

Существует несколько основных факторов, которые могут спровоцировать возникновение патологии после попадания возбудителя в организм. Причины гарднереллы у мужчин:

  • длительное лечение некоторыми медицинскими препаратами;
  • хронические заболевания половых органов и мочевой системы;
  • резкое снижение иммунитета на фоне стресса, постоянного недосыпа или тяжелой физической работы;
  • венерические заболевания, которыми уже болеет мужчина: герпес, гонорея, хламидиоз;
  • беспорядочные половые связи и незащищенный секс;
  • хронический вагиноз у половой партнерши, который не излечивается даже систематической терапией.

Чтобы уреплазма и гарднерелла у мужчин не размножались, нужно внимательно следить за своим здоровьем и реже менять партнерш по сексу.

Основные симптомы гарднереллеза

Рассматриваемое заболевание чаще всего проявляет себя на 1-2 неделю после проникновения в организм мужчины. Немного позже симптомы гарднереллы у мужчин становятся малозаметными и хроническими. Выделения зеленого цвета мужчина замечает очень редко, так как они не приносят дискомфорта и очень скудные.

Если случай запущен, то человек чувствует жжение или боль при мочеиспускании. Подобные симптомы практически не волнуют представителей сильной половины и тоже могут исчезнуть со временем.

Гарднерелла вагиналис у мужчин имеет несколько определенных признаков:

  1. Изначально возникают дискомфортные ощущения и небольшое жжение во время мочеиспускания и при сексуальном контакте. Если не начать лечить заболевание, то указанные симптомы начнут проявляться в спокойном состоянии.
  2. Увеличивается частота мочеиспускания, а вот само количество мочи сокращается.
  3. Может появляться легкая тяжесть в нижней части живота. Утром из полового органа могут появляться зеленые выделения.
  4. Специфический запах полового органа, который не исчезает даже после тщательного мытья.

Существуют теории относительно того, что гарднереллез у мужчин может грозить пиелонефритом, эпидермитом или циститом. Но это случается крайне редко.

Как диагностируется патология

Ни один врач не сможет поставить диагноз исключительно по визуальному осмотру пациента, потому что гарднереллез можно спутать с любым другим заболеванием половой сферы.

Для того чтобы выявить рассматриваемую болезнь, человек должен сдать следующие анализы: анализ мочи, выделений из простаты и спермы и выполнение соскоба методом ПЦР. Также необходимо провести:

  • исследование под микроскопом выделяемого из уретры материала;
  • тест с применением гидроксида калия. Если в организме имеется инфекция, то тест будет положительным;
  • анализ полимеразной цепной реакции, которая дает возможность выявить элементы нуклеиновой кислоты, свидетельствующие о наличии рассматриваемого недуга;
  • серологический анализ, обнаруживающий антитела.

Диагноз ставится только с учетом клинической картины и результатов обследования пациента.


Современная медицина имеет на вооружении несколько методов лечения гарднереллеза. Какой именно выбрать, решает лечащий врач, отталкивающийся от результатов анализов и жалоб обратившегося человека. Основные методы лечения патологии таковы:

  1. Применение препаратов противомикробного действия, которые уничтожают инфекцию. В этом случае медики стараются назначить лекарственные средства группы метронидазола, так как прочие противомикробные медикаменты могут лишь усугубить положение. Чаще всего мужчине прописывают крем, мазь или таблетки. Самым популярным принято считать препарат Левофлоксацин. Кроме того, часто используют Доксициклин и Клиндамицин. Если подобная схема лечения не привела к выздоровлению и симптомы недуга не исчезли, то специалисты назначают уколы, капельницы и физиотерапию.
  2. Приведение в порядок микрофлоры полового органа. Здесь уместен прием пробиотиков, которые содержат в себе лактобактерии. Курс лечения стандартен – 10 дней. В этот промежуток времени человек должен отказаться от употребления спиртных напитков, жирной, соленой, острой и копченой пищи и воздержаться от половой жизни.

Лечение гарднереллы принято проводить только в том случае, когда заболевание так же обнаружено у половой партнерши. Здесь уместно лечить обоих партнеров, так как мужчина может являться переносчиком заболевания в дальнейшем.


Существует несколько простых правил, соблюдение которых даст возможность предотвратить появление рассматриваемой патологии и снизить риск передаче ее половой партнерше:

  • не допускать случайных половых связей и незащищенного секса;
  • своевременно проводить личную гигиену полового органа;
  • укреплять иммунитет;
  • не игнорировать профилактические осмотры у специалистов;
  • своевременно лечить болезни половой системы;
  • придерживаться здорового образа жизни (правильное питание, употребление продуктов, которые богаты лактобактериями).

Если у мужчины сильно ослаблена иммунная система, то это может вызывать комбинированный воспалительный процесс. Здесь придется проходить комплексную терапию, которая занимает гораздо больше времени, чем стандартная схема лечения, и требует полного обследования организма.


Самостоятельное лечение инфекции, которая часто передается через половой контакт, может грозить неприятными осложнениями: баланопоститом, уреплазмозом, простатитом, нарушением эрекции. В каком случае нужно назначать лечение, знает только врач. Именно к нему следует обращаться при появлении первых признаков патологического процесса в организме человека.

Гарднерелла вагиналис - это условно-патогенный микроорганизм.

Его наличие в мочеполовых путях является нормой для женщин, но не для мужчин.

Хотя у представителей обоих полов бактерия может вызывать патологические симптомы.

Если избыточный рост гарднерелл сопровождается появлением признаков со стороны органов мочеполового тракта, такое заболевание называют гарднереллезом.

Как видим, в названии отсутствует окончание «ит», характерное для воспалительных патологий.

Почему мы называем заболевание, вызванное данным микроорганизмом, «гарднереллез», а не «гарднереллит»?

Потому что патология обычно не сопровождается воспалительной реакцией.

У женщин возникают обильные выделения с неприятным запахом, но реакции иммунитета нет.

У мужчин гарднереллез тоже в большинстве случаев протекает без воспаления.

Но иногда возникают симптомы уретрита или баланопостита.

У женщин гарднереллы могут находиться во влагалище постоянно.

Их обнаружение не является патологией.

Исключение составляют случаи, когда возбудителей становится очень много и они вытесняют нормальную микрофлору.

Но у мужчин в норме их не должно быть вообще.

Гарднерелла у мужчин: симптомы

Мы поговорили о том, откуда появляется гарднерелла.

Теперь обсудим признаки и симптомы заболеваний, спровоцированных этими бактериями и последствия заболевания.

Проявляется патология чаще всего одним из двух вариантов:

  • уретрит - воспаление мочеиспускательного канала
  • баланопостит - воспалительный процесс в головке и крайней плоти пениса

Часто эти две патологии сочетаются.

У многих мужчин гарднереллез протекает без клинических проявлений.

Некоторые отмечают минимально выраженные симптомы.

Это незначительные выделения из уретры.

Время от времени на головке могут появляться участки покраснения.

Они могут иметь вид пятен или небольших красных точек.

Иногда ощущается неприятный запах, исходящий от полового члена.

Но все эти симптомы очень слабо выражены и не влияют значительным образом на качество жизни мужчины.

Поэтому часто они с такими жалобами не обращаются к врачу.

В результате гарднереллез приобретает хроническое течение.

Даже при отсутствии воспаления микроорганизм может передаваться женщине при половом контакте.

В случае возникновения уретрита и обнаружения гарднерелл в мочеиспускательном канале, устанавливается диагноз гарднерелла-ассоциированного уретрита.

Считается, что воспалительные симптомы обусловлены в большей мере другими микроорганизмами, чем самой гарднереллой.

Этот микроорганизм становится лишь предрасполагающим фактором к возникновению воспалительного процесса.

Основные симптомы:

  • выделения из мочеиспускательного канала, обычно необильные, прозрачные (реже - гнойные, если присоединяется вторичная бактериальная флора)
  • дискомфортные ощущения в зоне меатуса
  • покраснение в области выходного отверстия уретры и уплотнение
  • болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации и мочеиспускании

Гораздо чаще гарднерелла вызывает баланопостит.

Он проявляется такими симптомами:

  • появление налета на головке члена
  • сильное покраснение
  • резкий неприятный запах

Обычно баланопостит в этом случае имеет благоприятное клиническое течение.

Выздоровление возможно и без лечения.

Но все же лечиться нужно, потому что присутствует риск осложнений.

Баланопостит, спровоцированный гарднереллами, называют анаэробным.

Он может протекать в легкой, средней или тяжелой форме.

Легкая степень тяжести заболевания характеризуется такими клиническими проявлениями:

  • рыбный запах, исходящий от пениса
  • липкий налет в зоне венечной борозды
  • слабое покраснение

Часто мужчина даже не обращается с такими симптомами к врачу.

Потому что патология не прогрессирует и через несколько дней проходит сама по себе.

Среднетяжелая форма анаэробного баланопостита называется эрозивной.

На головке пениса появляются эрозии.

Они вызывают достаточно сильные болевые ощущения.

Обычно такие изъязвления покрыты гнойным налетом.

Большинство пациентов отмечают резкий и неприятный запах, исходящий от члена.

Наиболее тяжелое клиническое течение имеет гангренозная форма анаэробного баланопостита.

Развивается сильный воспалительный процесс.

Крайняя плоть отечная.

На поверхности пениса появляется большое количество болезненных язв.

На головке - неприятно пахнущее отделяемое.

Паховые лимфоузлы увеличиваются.

Без лечения прогноз неблагоприятный.

В случае отсутствия своевременной медицинской помощи мужчина может потерять свой половой орган.

Встречается гангренозная форма анаэробного баланопостита редко.

В основном такие случаи встречаются среди ВИЧ-инфицированных пациентов.

Хотя первое описание данной формы патологии датировано 1909 годом.

В это время вируса иммунодефицита в Европе ещё не было.

Гарднерелла у мужчин: причины

Многие венерологи считают гарднереллез - инфекцией, которая передается половым путем.

Как и многие другие ИППП, она может иметь бессимптомное течение.

И при этом все равно остается заразной для половых партнеров.

Причины возникновения гарднереллеза у мужчин:

  • частая смена половых партнеров
  • высокая сексуальная активность
  • неиспользование презерватива
  • наличие сопутствующих ЗППП
  • перенесенные венерические заболевания в анамнезе
  • иммунодефицит

Обычно у мужчин после полового контакта с женщиной, страдающей гарднереллезом, носительство длится недолго.

При нормальном состоянии иммунитета эти бактерии перестают определяться в уретре и на головке пениса через несколько часов, дней или максимум через неделю.

То есть, наблюдается тенденция к самоизлечению.

Гарднереллы в мужском организме погибают достаточно быстро.

Но у некоторых представителей мужского пола возможны и другие исходы патологии.

Может сформироваться:

  • бессимптомное носительство инфекции
  • воспалительные процессы в уретре, на головке и крайней плоти полового члена

Очень часто инфекция сочетается с другими микроорганизмами.

Она повышает риск заражения уреаплазмой и другими ИППП, повышает восприимчивость половых органов к неспецифическим воспалительным процессам.

Для диагностики гарднереллеза нужно сдать анализы.

Гарднереллы относятся к числу микроорганизмов, которых можно обнаружить при микроскопическом исследовании.

Они считаются транзиторной микрофлорой.

Врач берет мазок из уретры мужчины.

Он окрашивает препарат по Граму и изучает под увеличением микроскопа.

Специалист видит множество мелких палочек - это и есть гарднереллы.

При наличии воспалительного процесса значительно увеличивается количество лейкоцитов.

Определяются также ключевые клетки.

Это характерный лабораторный симптом гарднереллеза.

Ключевые клетки представляют собой эпителиоциты с прикрепленными к ним бактериями.

Для подтверждения диагноза проводится ПЦР.

Этот метод направлен на определение генетического материала бактерии.

Оценивается не только факт наличия возбудителей в мазке.

Определяется также их количество при необходимости.

Часто используется полуколичественный метод ПЦР, при котором можно получить три вида результатов:

  • отсутствуют
  • есть в количестве менее 10 4 копий ДНК в мл
  • количество бактерий больше 10 4 копий ДНК в мл

У мужчин сам факт обнаружения считается патологией.

Он несет в себе риск анаэробного баланопостита.

Поэтому такие пациенты должны получать лечение.

Одновременно доктор проводит диагностику возможных сопутствующих ИППП.

Потому что они часто выявляются у мужчин с гарднереллезом.

Кроме того, при неэффективности лечения доктор может назначить бак посев.

Это исследование, при котором клинический материал высеивают на питательную среду.

После того как на ней вырастут колонии бактерий, можно будет проверить, к каким антибиотикам они наиболее чувствительны.

Передается ли гарднерелла от женщины к мужчине

Гарднерелла передается от женщины к мужчине.

Незащищенный половой контакт - это единственный способ, как мужчина может заразиться этим заболеванием.

У женщин гарднереллы присутствуют во влагалище в большинстве случаев.

Но иногда их становится слишком много.

Тогда мужчина заражается.

Но нужны предрасполагающие факторы и с его стороны, чтобы это привело к носительству инфекции, уретриту или баланопоститу.

Обычно гарднереллез развивается на фоне уже имеющихся воспалительных патологий, в том числе инфекций с половым путем передачи.

Кроме того, часто эта бактерия поражает мужчин с иммунодефицитом.

Возможна и обратная ситуация.

Мужчина способен заразить женщину при половом контакте.

Очень часто женщины спрашивают, можно ли заразиться от мужчины, у которого нет признаков воспаления.

Да, заразиться можно.

Очень часто мужчины становятся бессимптомными носителями.

Сами они от этого микроорганизма не страдают.

Но передают своим женщинам, что в будущем чревато для них развитием бактериального вагиноза.

Гарднерелла у мужчин: лечение

Часто пациенты спрашивают, нужно ли лечить гарднереллу у мужчин, если она обнаружена в структурах урогенитальной системы.

Конечно же, лечить заболевание нужно.

На это есть несколько причин:

  • Вы можете заразить партнершу. Гарднереллез у мужчин в большинстве случаев протекает без симптомов. Но это не значит, что он не передается половым путем. Заражение женщины опасно для неё. Потому что у них патология лечится трудно. Она вызывает отдаленные последствия. При наличии большого количества гарднерелл в женском организме уменьшается число лактобактерий. В результате даже после излечения гарднереллеза явления дисбиоза остаются. Такие женщины подвержены воспалительным заболеваниям мочеполовых органов из-за изменения рН влагалища и нарушения состава нормальной микрофлоры. Чтобы избежать этих последствий, мужчина должен следить за чистотой своих половых органов и своевременно излечивать инфекции, включая гарднереллез. Своевременно уничтожив гарднерелл на члене, вы можете быть уверены в том, что не заразите свою женщину.

  • Возможны воспалительные процессы. Если сейчас у вас не воспалена уретра или крайняя плоть, то не факт, что так будет всегда. Наличие гарднерелл в мочеполовой системе - это «бомба замедленного действия». Рано или поздно бактерия «выждет» удобного момента, чтобы избыточный рост микрофлоры привел к воспалительному процессу. При ослаблении иммунитета, после лечения антибиотиками или после переохлаждения может развиться уретрит или баланопостит. Эти патологии сопровождаются неприятными симптомами. Они заставляют мужчину ограничивать половую жизнь. Поэтому лучше вылечить гарднереллез своевременно, не дожидаясь воспалений. А они встречаются не так редко, как многие могут подумать. По данным некоторых авторов, гарднереллезные уретриты составляют до 15% в структуре негонококковых уретритов у мужчин.
  • Гарднерелла повышает риск возникновения инфекционных процессов другой этиологии. При наличии гарднереллы, даже если мужчина не страдает от симптомов, нарушается защита слизистой оболочки мочеполового тракта. Поэтому часто присоединяются другие неспецифические инфекции. Кроме того, при половом акте с партнершей, у которой есть ЗППП, риск заражения будет выше.
  • Гарднерелла у мужчин может вызывать осложнения. Этот микроорганизм редко провоцирует тяжелые воспалительные процессы.

Тем не менее, описаны случаи, когда бактерия вызывала у мужчин:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря)
  • пиелонефрит (поражение почек)

На фоне иммунодефицита возможны даже системные осложнения.

Они встречаются редко, но все же лучше перестраховаться и пролечиться, чтобы нивелировать все риски.

Описаны такие системные осложнения гарднереллеза у мужчин:

  • абсцессы околопочечной клетчатки
  • синдром Рейтера (воспаление суставов, спровоцированное собственным иммунитетом, не прекращающееся даже после излечения гарднереллеза и в 20% случаев приводящее к инвалидности)
  • абсцесс легких
  • сепсис (системная воспалительная реакция организма с угрозой летального исхода)

Таким образом, в необходимости лечить гарднереллу у мужчин нет никаких сомнений.

Поэтому перейдем к обсуждению вопроса, как вылечить это заболевание.

Целью терапии является полное уничтожение возбудителя.

То есть, после проведения терапии они не должны определяться в структурах урогенитального тракта.

В результате вы:

  • будете уверены в том, что не заразите партнершу
  • защитите себя от осложнений
  • у вас не возникнет в будущем гарднереллезного уретрита или баланопостита
  • снизится риск воспалительных заболеваний, вызванных другими микроорганизмами

Лечиться также должна партнерша.

Потому что иначе мужчина может заразиться повторно.

Гарднерелла у мужчин: лечение и препараты

Так как это бактерия, то основа терапии вызванного ими воспаления головки или уретры - это антибиотики.

Они помогают уничтожить эти микроорганизмы.

Препараты могут приниматься внутрь или использоваться наружно.

Часто для мужчин с легкой формой анаэробного баланопостита достаточно одного только наружного применения лекарственных средств.

Применяются кремы и гели с метронидазолом или клиндамицином.

Их наносят на половой член 2-3 раза в день.

Очень часто баланопостит сочетается с уретритом.

В таком случае местное лечение предполагает введение антисептиков внутрь мочеиспускательного канала.

Лекарства местного действия позволяют быстро избавиться от гарднереллеза, если патология протекает в легкой форме.

Но при среднетяжелой форме заболевания требуются антибиотики внутрь.

Предпочтение отдается производным 5-нитроимидазола.

Это метронидазол, тинидазол или орнидазол.

Обычно они применяются в борьбе с протозойными инфекциями, но против анаэробной флоры они тоже эффективны.

Назначаются эти препараты в таблетках.

Стандартный курс терапии длится 10 дней.

При появлении симптомов гарднереллеза, вы можете обращаться в нашу клинику.

Опытный венеролог проведет диагностику и назначит эффективное лечение, которое позволит мужчине избавиться от гарднерелл в считанные дни.

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) - условно-патогенные бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта. Они в небольшом количестве свободно живут и размножаются во влагалище здоровой женщины, не оказывая вредного воздействия в течение длительного времени и не требуя лечения. Под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов гарднереллы начинают активно размножатся и проявлять свои патогенные свойства. В организме развивается неспецифическое воспалительное заболевание. Активность микроорганизмов приводит к изменению кислотности во влагалище, интенсивному росту и размножению других патогенных агентов. Поражение gardnerella vaginalis часто сопряжено с другими инфекционными заболеваниями. Причинами воспалительного процесса при этом становятся сразу несколько разновидностей патогенных бактерий.


– бактериальный вагиноз у женщин, возникающий в результате дисбаланса влагалищной микрофлоры.
Развивается данное состояние в тех случаях, когда лактобактерии, защищающие влагалище от патогенных микробов, подавляются анаэробами, присутствующими в здоровом организме в небольшом количестве. Гарднереллез является инфекционной патологией половой системы и не относится к венерическим заболеваниям. Gardnerella vaginalis передается от женщины к мужчине половым путем и не оказывает болезненного влияния на мужской организм.

Этиология

Gardnerella vaginalis - анаэробные мелкие грамотрицательные бактерии, являющиеся единственным представителем данного рода. Микроб был впервые выделен в прошлом столетии от женщины с и получил название в честь своих первооткрывателей.

Гарднереллы имеют тонкую клеточную стенку и микрокапсулу. Они неподвижны, полиморфны, безъядерны. При воздействием провоцирующих факторов бактерия становится чрезвычайно агрессивной, усиленно размножается, вызывает сначала дисбиоз влагалища, а затем развитие неспецифического воспаления. Gardnerella vaginalis продуцирует протеолитические ферменты и кислоты. Гарднереллы разрушают эпителиоциты слизистой оболочки влагалища и фагоциты, очищающие организм от посторонних тел и поддерживающие резистентность организма к патогенным биологическим агентам.

Gardnerella vaginalis образует споры и сохраняет свою жизнеспособность в этом состоянии до года. В выделениях от больных микроб не погибает в течение 6 часов. Поэтому существует опасность заражения гарнереллезом в общественных туалетах, непроточных водоемах, банях, саунах, бассейнах.

В норме количество гарднерелл во влагалище здоровой женщины не должно превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл. Когда микробов становится очень много, возникает острое воспаление. Как только организм начинает оказывать сопротивление инфекции, женское заболевание немного затихает. Такая смена обострения и ремиссии получила название хронический гарднереллез. Постепенно бактерии поднимаются в уретру или шейку матки, что приводит к развитию серьезных недугов.

Эпидемиология

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Инкубационный период длится годами. Инфицированные довольно долго не замечают явных признаков заболевания, но рано или поздно они обязательно появляются.

Способы распространения gardnerella vaginalis:

  1. Половой путь - во время незащищенного полового акта: вагинального, орального или анального.
  2. Бытовой путь – при использовании сугубо личных вещей: средств гигиены, косметических принадлежностей, полотенца, постельного белья.
  3. Вертикальный путь – от больной матери к дочери при беременности и в родах. Развитие гарднереллеза в этом случае не происходит.

Таким образом, назвать гарднереллез болезнью, передающейся исключительно половым путем, нельзя.

Факторы, способствующие активному размножению gardnerella vaginalis и развитию гарднереллеза:

  • Снижение общей резистентности организма,
  • Иммунодефицит,
  • Дисбиоз кишечника,
  • Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
  • Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы,
  • ИППП,
  • Применение антидепрессантов,
  • Лучевая терапия,
  • Частые спринцевания,
  • Использование вагинальных мазей и свечей для лечения гинекологических патологий,
  • Беспорядочная половая жизнь без презерватива,
  • Ношение синтетического и облегающего белья,
  • Внутриматочная спираль,
  • Несоблюдение правил гигиены,
  • Постоянное ношение ежедневных прокладок и их нерегулярная замена,
  • Неправильное питание - дефицит в рационе продуктов, содержащих живые лакто- и бифидобактерии,
  • Использование средств интимной гигиены, вызывающих сухость кожи,
  • Отравление,
  • Оперативные вмешательства,
  • Менопауза,
  • Заболевания эндокринной системы - сахарный диабет.

Симптоматика

В норме гарднереллы не причиняет вреда женщине и клинически не проявляются. Когда микробы достигают высокой концентрации во влагалище, появляются характерные симптомы: прозрачные, пенистые или белые густые выделения с гнилостным запахом, зуд, дискомфорт в покое, боль и неприятные ощущения во время коитуса.

Гарднерелла вагиналис вызывает беспричинные нарушения менструального цикла, появление в крови слизи, хлопьев гноя или творожистых образований. Во время осмотра гинекологи отмечают признаки воспалительных процессов во влагалище - раздражение, отек и покраснение слизистой оболочки вагины.

В запущенных случаях инфекция распространяется лимфогенным и гематогенным путем, что приводит к развитию , сепсиса, эндотоксического шока.

Гарднереллез, как самостоятельное заболевание, у мужчин, не встречается. Они являются пассивными носителями инфекции. В тяжелых случаях при снижении иммунной защиты у мужчин gardnerella vaginalis становится причиной хронического воспаления уретры, простаты, полового члена. Его головка покрывается липким или скользким налетом, который неприятно пахнет. При ослаблении иммунитета переходит в , симптомами которого становятся скудные слизистые выделения, дизурические расстройства, гиперемия и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала. В крайне редких случаях значительное увеличение количества gardnerella vaginalis может спровоцировать возникновение простатита или эпидидимита.

У беременных женщин гарднерелла активизируется довольно быстро и приводит к преждевременным родам, маточному кровотечению, раннему излитию околоплодных вод, послеродовому эндометриту и прочим воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. При планировании беременности специалисты всегда назначают анализ на gardnerella vaginalis. Если вовремя не обнаружить инфекцию и лечить заболевание после зачатия, у ребенка могут развиться различные отклонения. При отсутствии правильного лечения нарушается нормальный процесс вынашивания плода, дети рождаются с дефицитом массы тела, у них сразу после появления на свет развивается пневмония.

Диагностика

Бактериальный вагиноз, ассоциированный с гарднереллой вагиналис, диагностируется по характерным признакам:

  1. Специфический «рыбный» запах выделений,
  2. Щелочная рН влагалищной среды,
  3. Налипание гарднерелл на эпителий влагалища.

Диагностикой и лечением гарднеллереза у женщин занимается врач-гинеколог, а у мужчин - уролог или венеролог. После осмотра больного и выслушивания жалоб специалисты берут мазок из влагалища, цервикального канала, уретры. Его направляют в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования.

  • Микроскопия гинекологического с целью выявления «ключевых клеток» – наиболее информативный метод. Под микроскопом определяют наличие Gardnerella vaginalis и ее количество, отсутствие в мазке молочно-кислых бактерий, преобладание анаэробов над аэробами.
  • Культуральное исследование отделяемого влагалища - на питательные среды с последующей идентификацией выделенного микроба, определения его количества и чувствительности к антибиотикам.
  • - диагностика позволяет провести более глубокое обследование больных. Материалом для исследования является соскоб из влагалища у женщин и утренняя порция мочи у мужчин. Цель полимеразной цепной реакции – определение количества ДНК gardnerella vaginalis в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Результат считается положительным, если в образце gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК обнаружено, выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе.

Обследованию на гарднереллу подлежат лица, имеющие ЗППП; часто сменяющие половых партнеров; практикующие незащищенный секс; имеющие симптомы бактериального вагиноза; контактирующие с больными или носителями инфекции; длительно принимающие гормоны; дети, рожденные больными матерями.

Лечение

Лечение инфекции, вызванной gardnerella vaginalis этиотропное, заключающееся в назначении противомикробных препаратов. Поскольку микробы устойчивы к ряду антибиотиков для их устранения используют метронидазол – «Трихопол» внутрь или вагинально – «Флагил», «Метрогил». «Клиндамицин» и «Ампициллин» – антибактериальные препараты, подавляющие активность бактерий. Принимать их следует в течение 10 дней.

Восстановление нормальной флоры во влагалище – второй этап лечения гарднереллеза. Микрофлору необходимо «заселить» полезными бактериями - лактобациллами. Обычно используют « Ацилакт», «Лактонорм», «Лактобактерин». Во время лечения пациенты должны следить за своим питанием: отказаться от сладких, мучных, жареных блюд, а также спиртных напитков. Для восстановления микрофлоры в различных локусах организма необходимо принимать пробиотики – «Линекс», «Хилак Форте», «Аципол».

Коррекция иммунной защиты – «Полиоксидоний», «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».

При планировании беременности лечиться следует обоим половым партнерам. Лечение беременных женщин проводится под строгим контролем акушера-гинеколога.

Средства народной медицины:

  • Сидячие ванночки с отваром лекарственных трав: календулы, чабреца, ромашки или коры дуба для уничтожения бактерий,
  • Тампоны, смоченные в свежем кефире для нормализации микрофлору влагалища,
  • Тампоны, пропитанные морковным или яблочным соком,
  • Чай для приема внутрь из полыни, тысячелистника, чистотела, эвкалипта, листьев березы и мяты,
  • Спринцевания со слабым раствором марганцовки,
  • Настой шалфея для профилактики вагиноза.

Во время лечения гарднереллеза следует воздержаться от половой жизни без презерватива. При появлении первых симптомов патологии необходимо отказаться от ежедневного использования прокладок, которые маскируют клинику патологии и препятствуют доступу кислорода. После проведения терапевтических мероприятий следует сдать повторный анализ на микрофлору из влагалища и соблюдать в дальнейшей профилактические меры во избежание рецидива: правильно питаться, вести здоровых образ жизни, практиковать защищенный секс.

Видео: гарднерелла вагиналис

Гарднереллез представляет собой инфекционную патологию, развитие которой провоцирует gardnerella vaginalis, причем гораздо чаще заболевание диагностируется у женщин, хотя и мужчины не застрахованы от подобной проблемы. Нередко возникает ситуация, когда представители сильного пола выступают носителями инфекции, при этом у них отсутствуют симптомы патологии. Однако при практически незаметном течении болезнь в силах вызвать образование воспалительных процессов в мочеполовой системе и появление опасных осложнений.

Почему у мужчины диагностируют гарднереллез

Рассмотрим, откуда появляется патология. Принято считать, что гарденелез у мужчин – это следствие незащищенного сексуального контакта с непроверенным партнером. Впрочем, не все медики поддерживают это мнение, поскольку неопровержимые доказательства передачи гарднереллы при соитии отсутствуют. Но и исключать попадание бактерий на слизистые слои во время секса нельзя, тем более, что часто одновременно с gardnerella vaginalis в организм проникают и иные инфекционные возбудители.

Гарднереллез у мужчин редко демонстрирует явно выраженную симптоматику, в 90% бактерии вымываются со слизистого слоя уретры потоком мочи и выводятся из организма. В остальных 10% представители сильного пола становятся носителями, заражая при половом контакте партнершу. Для этого необходимо, чтобы бактерия оставалась в организме до пяти суток. Нередко гарденерелла вызывает такое заболевание как баланопостит.

Но даже если гарднерелла вагиналис у мужчин присутствует, развитие патологии не является обязательным, поскольку бактерии не способны размножиться при хорошем состоянии иммунной системы и норме рН в слизистых слоях. Следует заметить, что эти бактерии относятся к условно-патогенным микроорганизмам, потому в норме они не причиняют вреда. Однако под воздействием ряда причин гарднерелла у мужчин может активизироваться. В этом случае бактерии из категории условно-патогенных микроорганизмов переходят в болезнетворные.

Рассмотрим, почему гарднереллез у мужчин дает о себе знать:

  • Сбои функциональности иммунной системы, то есть наличие иммунодефицитов как врожденного, так и приобретенного свойства. Ухудшению состояния иммунитета способствуют стрессовые состояния, недостаточность физической активности, плохое питание.
  • Болезни, развивающиеся в пищеварительной системе.
  • Формирующиеся в половой системе другие инфекционные патологии, включая развитие ВПЧ (вируса папилломы человека) либо хламидиоза, молочницы и гонореи.
  • Причиной развития патологии могут стать протекающие в мочеполовой системе воспалительные процессы.
  • Нарушения гормонального характера.
  • Сильное переохлаждение.
  • Продолжительное лечение различных заболеваний при помощи противомикробных препаратов, бесконтрольное их употребление.
  • Употребление антидепрессантов.
  • Гарднереллез у мужчин провоцирует постоянная смена партнеров и сексуальный контакт с ними без применения барьерных контрацептивов.
  • Наличие у партнерши вагиноза хронической формы, рецидивы которого присутствуют даже при систематической терапии.

Можно заметить, что все перечисленные причины возникновения болезни способствуют ослаблению общего либо местного иммунитета. Итогом становится нарушенный баланс микрофлоры в половой системе и активизация бактерий.

Важно. Гарднерелла у мужчин не передается контактно-бытовым способом – посредством поцелуев или рукопожатий, через посуду, при посещении общественного туалета, бассейна либо сауны.

Сопровождающая развитие патологии симптоматика

Симптомы и лечение любой патологии связаны, и гарднереллез у мужчин исключением не является. Несмотря на то, что признаки заболевания у представителей сильного пола размыты, что зачастую затрудняет диагностику, имеется ряд явлений, на которые следует обратить повышенное внимание:


  • Развитие баланопостита, с покраснением и вкраплениями на головке полового члена.
  • Симптомами развития гарднереллеза у мужчин являются также скудные выделения зеленоватого оттенка. Обычно их появление приходится на утренние часы, а малое количество не всегда позволяет своевременно заметить это нарушение.
  • На инфицирование мочеполовой системы указывают участившиеся позывы посетить туалет по малой нужде.
  • К характерным симптомам гарднереллеза у мужчин относится появление неприятного запаха, подобного вони протухшей рыбы. Как правило, он появляется в процессе мочевыделения.
  • Признаком заражения может являться и уретрит, при котором болезненность и ощущение жжения появляются н только при выведении мочи, но и когда пострадавший находится в спокойном состоянии.

Читайте также по теме

Какими симптомами проявляется гарднерелла у женщин, как её лечить?

Обычно бактерия задерживается и постоянно находится в уретральном канале либо между крайней плотью и головкой пениса. Соответственно, при игнорировании лечения внешние признаки проявляются достаточно явно. Как видно на фото, присутствуют эрозивные поражения и покраснения пениса на фоне воспалительных процессов – так свое присутствие демонстрирует баланопостит.

Возможные осложнения

Теперь о том, какие осложнения и неприятные последствия можно наблюдать при формировании патологических процессов. В первую очередь следует учитывать опасность для половых партнеров, в особенности, если женщина вынашивает ребенка или планирует зачатие. Не представляя в большинстве случаев опасность для мужчин, у женщин без своевременного лечения патология способна вызвать воспалительные процессы в придатках, участившееся желание помочиться, развитие уретрита, ослабление иммунитета, что проявляется в формировании папилломавируса и обострении прочих патологических явлений.

Теперь о том, как заболевание, относительно которого не применяются терапевтические методы, может сказаться на мужчине:


  • В предстательной железе начинаются воспалительные процессы, развивается простатит.
  • Возможно образование везикулита – при этой патологии воспаляются семенные канальцы.
  • Может появиться цистит, представляющий собой болезнь мочевого пузыря.
  • Достаточно часто образуется пиелонефрит – этот процесс представляет собой поражение почек.
  • Заметно учащаются позывы к опустошению мочевого пузыря.
  • Мужчина не застрахован от появления уретрита, при котором болезненность и чувство жжения присутствуют на постоянной основе.

Кроме этих осложнений не исключены абсцессы либо сепсисы, хотя и встречаются они в весьма редких случаях, если имеет место сильное ослабление иммунной системы и отсутствие должной терапии в течение длительного времени.

Важно. Чтобы избежать осложнений не следует заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением, даже если симптоматика проявляется достаточно явно. Необходима консультация уролога и подтверждающая диагностика.

Как проводят диагностику при подозрении на патологию

При подозрении на развитие гарднереллеза у мужчин прежде, чем лечить патологию, следует подтвердить возникшие предположения, даже если симптоматика является достаточно явной. Требуется обследование на предмет наличия венерических патологий, которые передаются половым путем. К таким болезням относятся молочница, кандидоз и гонорея, хламидиоз и прочие отрицательные явления.

Состояние предстательной железы проверяют при помощи ректальной пальпации, также может быть назначено ультразвуковое исследование. Определение самой патологии, чтобы затем назначить и провести грамотное лечение гарднереллеза у мужчин для специалиста обычно не представляет затруднений. Представители сильного пола должны обращаться к урологу либо венерологу в зависимости от факторов, спровоцировавших развитие болезни и сопутствующих патологий.


Для начала, врач опрашивает пострадавшего и оценивает имеющуюся симптоматику. Выделения, обладающие неприятным запахом протухшей рыбы, достаточно явно указывают на гарднереллез. Однако при неяркой выраженности признаков необходим лабораторный анализ – и обычно не один. Могут быть назначены:

  • Анализ на наличие gardnerella vaginalis, представляющий собой общий мазок, который затем исследуется под микроскопом. Рассмотрение пробы при многократном увеличении показывает, что клетки покрывает слой бактерий.
  • Проводится исследование относительно рН выделений, поскольку наличие патологии создает щелочную среду.
  • Проводится исследование, определяющее реакцию на изонитрил – именно этот компонент придает выделениям неприятный запах.
  • В качестве дополнительного исследования может быть назначен анализ крови – в случае присутствия бактерий наблюдается низкий уровень лейкоцитов. Впрочем, следует учитывать, что подобный результат может быть получен и при наличии других патологий.

Что интересно, такие анализы как бактериологические посев, ПЦР в диагностике рассматриваемого заболевания применяются нечасто. Использование этих методов дает понимание того, что в организме присутствует определенный микроорганизм, но не определяет его количество. А как было указано выше, gardnerella vaginalis может присутствовать в организме, не нанося вреда и являясь нормой.

 

 

Это интересно: