Главная → Грипп → Симптомы и лечение цервицита шейки матки. Симптомы и лечение бактериального цервицита Народное лечение болезни

Симптомы и лечение цервицита шейки матки. Симптомы и лечение бактериального цервицита Народное лечение болезни

Цервицит относят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Что это такое?

Цервицит - это воспаление шейки матки, если сказать коротко простым языком. Но, не все так просто - давайте рассмотрим вопрос подробно.

Причины цервицита

Основной причиной цервицита являются заболевания, которые передаются половым путем. При развитии определенной болезни, передающейся половым путем, постепенно происходит разжижение густой слизи, вследствие чего начинается воспаление слизистой оболочки. После этого инфекция начинает распространяться на основу шейки матки. Ввиду таких изменений микробы постепенно попадают в матку, придатки, позже распространяются в мочевой пузырь, почки и другие органы. В итоге в полости малого таза женщины развиваются патологические явления, вплоть до перитонита.

Если основной причиной развития цервицита у женщины считаются венерические болезни, то врачи также выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию данного заболевания. Риск развития цервицита значительно возрастает, если женщина была инфицирована вирусом герпеса или . Цервицит может настичь девушку в период, когда она только начинает активную половую жизнь. Также цервицит шейки матки может проявиться как последствие механического либо химического раздражения (речь идет о противозачаточных либо гигиенических средствах). В некоторых случаях воспалительный процесс возникает как следствие аллергической реакции организма на латекс, другие компоненты противозачаточных средств либо средств личной гигиены.

Фактором, провоцирующим заболевание, также является ослабленный иммунитет вследствие других соматических заболеваний. Кроме того, цервицит может развиваться вследствие травм, нанесенных в процессе аборта или родов (в данном случае важно качественно ушивать все разрывы промежности и шейки матки, полученные в родовом процессе), при . Также заболевание часто поражает женщин, вступивших в климактерический период.

Все описанные выше причины способствуют активному размножению микроорганизмов, отнесенных к группе условно-патогенных (стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка). При нормальном состоянии здоровья женщины такие микроорганизмы присутствуют в микрофлоре влагалища.

Симптомы цервицита

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие признаки заболевания обусловлены сопутствующей патологией.

Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне , беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Хроническое воспаление шейки

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки.

Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов.

Лимфоцитарный цервицит

Заболевание также называют фолликулярный Цервицит. Эта форма воспаления протекает бессимптомно и встречается у женщин в менопаузе. Процесс представляет собой лимфоидное «пропитывание» стенок шейки матки, результатом чего становится формирование фолликулярных доброкачественных образований. При выявлении такой формы воспаления, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику со злокачественной лимфосаркомой.

Кандидозный цервицит

Возникает в ситуации, когда во влагалище уже имеется грибковое поражение (). При осмотре шейки матки в зеркалах определяются белые налеты, которые легко соскабливаются, в результате чего обнажается воспаленная слизистая красного цвета.

Вирусный цервицит

Болезнь появляется в результате заражения вирусом простого герпеса, папиломмы человека, . Представляет определенную сложность в распознавании, так как не имеет специфических черт. При обследовании врач может увидеть характерные для герпесной инфекции пузырьки или диагноз подтвердит только лаборатория.

Кистозный цервицит

Представляет собой форму заболевания, при которой происходит образование доброкачественных . В результате воспалительного процесса происходит закупорка желез, выделяющих слизь и последующее их разрастание, которое гинеколог обнаружит при осмотре или кольпоскопии.

Атрофический цервицит

Чаще всего это хроническая и неспецифическая форма заболевания. Частые причины атрофического воспаления - травматические манипуляции, связанные с нарушением целостности цервикального канала матки или роды.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам осмотра и дополнительных методов исследования. Он собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы. Во время осмотра на кресле доктор видит очаги воспаления, точечные кровоизлияния на поверхности экзоцервикса, увеличение его размера из-за отечности, покраснение и отек стенок влагалища, наружных половых органов.

Гинеколог берет мазок с поверхности шейки матки для дальнейшего изучения его под микроскопом – цитологии. Полученный материал также сеют на питательные среды – выросшие колонии возбудителя позволяют определить его вид и чувствительность к антибиотикам. При необходимости доктор измеряет pH отделяемого из влагалища – его повышение говорит об изменениях его микрофлоры.

Хронический цервицит приводит к появлению на шейке матки патологических очагов – их выявляют при обработке ее йодным раствором. В этом случае проводят кольпоскопию – изучение эпителия экзоцервикса под большим увеличением, чтобы исключить злокачественное перерождение его клеток. Для диагностики хронического эндоцервицита выполняют выскабливание цервикального канала с последующим изучением клеточного состава полученного материала. Чтобы исключить опухоли женской репродуктивной системы, их исследуют при помощи ультразвука.

Лечение цервицита

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания. Схема лечения при разных видах цервицита:

При грибковом поражении – используют антимикотики: внутрь Флуконазол, во влагалище – таблетки Натамицина, свечи с эконазолом;
При хламидийной инфекции – назначают комбинацию нескольких антибиотиков (Тетрациклин+Азитромицин) на срок не менее 21-го дня;
При атрофическом воспалении помогает введение во влагалище свечей, кремов, гелей, содержащих эстриол (Дивигель);
При бактериальных инфекциях – лечения антибиотиками (свечи Неомицин, Метронидазол), комбинированными противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Тержинан). После санации назначаются свечи с полезными лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры (Ацилакт).

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).

Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.

Что это такое? Цервицит шейки матки - это воспаление шейки матки, если сказать коротко простым языком. Но, не все так просто - давайте рассмотрим вопрос подробно.

Благодаря особенностям строения шейки матки и слизистой пробке внутри шеечного канала формируется защитный барьер между влагалищем и внутренней полостью матки. Когда под действием определенных факторов возникает воспаление в шейке матки, выставляется диагноз цервицит.

Установлено, что такое воспаление может быть как в наружном (влагалищном) сегменте шейки – экзоцервицит, так и во внутренней, обращенной в полость матки, части шейки – эндоцервицит. Патология наиболее распространена среди женщин молодого и среднего возраста (около 2/3 случаев), несколько реже симптомы цервицита шейки матки встречаются в менопаузальном периоде.

Причины возникновения цервицита

Воспаление внутреннего или наружного участка шейки матки возникает после проникновения инфекции в слизистую оболочку. Патогенная микрофлора (хламидии, гонококки, трепонемы, трихомонады, вирусы генитального герпеса, папилломы человека) попадает в шейку матки половым путем; условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки, грибы, кишечная палочка) проникают через кровь или лимфу из других органов (например, прямой кишки).

К способствующим возникновению цервицита факторам относятся любые заболевания и состояния, при которых снижается общая и местная (влагалищная) сопротивляемость:

урогенитальная инфекция с половым путем передачи;
разрывы шейки матки в родах;
аборты, выскабливания полости матки;
ранняя сексуальная активность, частая смена партнеров;
несоблюдение правил интимной гигиены, неправильное использование тампонов, салфеток, ношение внутриматочной спирали сверх срока;
аллергия на противозачаточные препараты (на латекс, спермициды);
(нарушение функции яичников, щитовидной железы, гипофиза);
аутоиммунные и ревматические заболевания;
иммунодефицит после тяжелых инфекций, на фоне ВИЧ.

В изолированной форме цервицит встречается крайне редко, чаще сочетается с другими заболеваниями половых органов женщины: кольпитом, псевдоэрозиями, бартолинитом и др.

По длительности течения выделяют острый и хронический цервицит шейки матки, по степени поражения – очаговую и диффузную формы. Острый цервицит проявляется зудом во влагалище, жжением при мочеиспускании, болями в области крестца и внизу живота, кровомазаньем после полового акта.

Влагалищные выделения в зависимости от возбудителя могут быть гнойные и обильные (при гонорейном цервиците) или же скудные и незаметные (при ), но почти всегда они сопровождаются неприятным запахом и дискомфортными ощущениями.

При стертой или хронической форме цервицита признаки и симптомы будут выражены незначительно. Насторожить может характер выделений – слизь более . Наблюдается увеличение количества влагалищных белей на протяжении нескольких дней после менструации и появление кровянистых включений после половых сношений.

Установление диагноза цервицит не представляет сложностей – это может сделать любой гинеколог после осмотра шейки матки с зеркалами и обнаружения участков измененной слизистой с покраснением, отечностью, изъязвлением, гнойными наложениями. Более точную картину можно увидеть при кольпоскопии, когда патологические изменения выводятся на большой монитор.

На следующем этапе диагностики необходимо выяснить причину, которая привела к развитию воспаления шейки матки. Для этого проводят следующие исследования:

микроскопия мазка;
бак.посев мазка на флору и чувствительность к антибиотикам;
ИФА и для определения возбудителя;
гистологическое исследование биоптата шейки матки;
определение уровня эстрогеновых и прогестероновых гормонов.

Выбрать схему лечения цервицита и длительность курса может только врач-гинеколог с учетом формы и давности заболевания, данных о возбудителе, а также индивидуальных особенностей здоровья пациентки. Предусмотрено несколько общих этапов в лечении цервицита:

1. Устранение причины – назначаются антибиотики (доксициклин, ровамицин, сумамед, максаквин), противовирусные (ацикловир, противогерпетический иммуноглобулин), противогрибковые средства (флюконазол).

Не показано в острую стадию при диагнозах «бактериальные цервициты» местное лечение: свечи и мази не проникают в глубокие слои эпителия, где расположен основной очаг воспаления, и могут способствовать восходящему распространению инфекции.

Поэтому препараты назначаются системно (в виде уколов, таблеток). При выявлении заболевания с половым путем передачи необходимо пролечить партнера женщины.

2. Хирургическое удаление измененной слизистой шейки матки (используется только при хроническом цервиците) – применяют криодеструкцию, лазеротерапию, элекрокоагуляцию.

3. Восстановление нормальной флоры влагалища (тампоны с антисептиками, свечи с молочнокислыми бактериями).

4. Выравнивание гормонального фона – подбираются оральные контрацептивы, назначаются свечи с эстрогенами.

5. Повышение местного иммунитета – магнитотерапия, влагалищные грязевые тампоны, электрофорез.

6. Повышение общего иммунитета – витамины, иммуномодуляторы.

Осложнения цервицита шейки матки

При отсутствии своевременного лечения воспалительного заболевания шейки матки (цервицита) происходит появление эрозий, кист и инфильтратов, уплотнение тканей, инфекция распространяется в верхние отделы половой системы.

На фоне хронического воспаления могут развиться опасные осложнения в виде нарушения строения органов (эктропион), злокачественных опухолей, привычного невынашивания беременности.

Цервицит при беременности

Воспаление шейки матки во время беременности может оказаться серьезной проблемой как для будущей мамы, так и для ее малыша. На ранних сроках увеличивается частота прерывания беременности и попадания инфекции в амниотическую жидкость, что может вызвать нарушение развития плода.

Для второй половины беременности существует опасность плацентарной недостаточности и преждевременных родов.

Во время родовой деятельности повышаются риски травматических разрывов шейки матки и инфицирования ребенка при прохождении половых путей у женщин с диагнозом цервицит шейки матки. Лечение при беременности проводится с помощью препаратов, максимально безопасных для плода (сумамед, цефтриаксон).

Во избежание негативного влияния цервицита шейки матки во время беременности гинекологи советуют подходить ответственно к своему здоровью на этапе планирования: женщина и ее половой партнер должны быть обследованы и пролечены до зачатия.

Содержимое

Цервицит является одним из самых часто диагностируемых фоновых заболеваний в области гинекологии. Несмотря на то, что эта патология не несёт угрозу жизни, она способна существенно ухудшить качество жизни женщины.

Цервицит представляется собой воспалительный процесс, который развивается во влагалищной части шейки матки. Заболевание не всегда проявляется выраженными симптомами, что способствует переходу активной фазы в хроническое течение. Длительный вялотекущий цервицит может приводить к формированию эктопии и гипертрофии шеечной части матки. К тому же хронический цервицит нередко приводит к развитию аднексита и других воспалительных процессов в репродуктивной сфере у женщин.

Шейка матки напоминает узкую цилиндрическую трубку длиной до четырёх сантиметров и шириной около двух сантиметров. Она соединяет между собой маточное тело и влагалище благодаря цервикальному каналу, который проходит в её центре. Шеечный канал является достаточно узким и содержит железы, продуцирующие слизь. Эта слизь помогает шейке матки осуществлять защитную функцию и предотвращать распространение инфекции по восходящему пути из влагалища.

В отличие от влагалища, полость матки является стерильной. Проникновение инфекции может вызвать различные воспалительные процессы и бесплодие.

Под воздействием неблагоприятных факторов защитная функция шейки матки нарушается. В результате патогенная флора проникает в цервикальный канал, вызывая развитие эндоцервицита. Если воспаление наблюдается во влагалищном сегменте, говорят о развитии экзоцервицита.

Цервицит может протекать в разных видах. В зависимости от активности патологического процесса и выраженности его симптомов в течении определённого времени различают цервицит:

острый;
хронический.

Хроническая форма цервицита является следствием нелеченного острого воспаления и сложно поддаётся лечению. В некоторых случаях врачи лечат такую патологию хирургическим путём.

Цервицит развивается из-за поражения ткани шейки матки различными патогенными микроорганизмами. В зависимости от характера микрофлоры, приводящей к воспалению шейки матки, выделяют две разновидности цервицита.

Неспецифический. Такая разновидность заболевания вызвана условно-патогенной микрофлорой шейки матки. Наиболее часто при неспецифическом цервиците выявляются такие микроорганизмы, как стафилококк, стрептококк, грибы Кандида, кишечная палочка, которые попадают в область шейки матки вместе с кровью и лимфой.

Такая микрофлора относится к условно-патогенной в связи с тем, что нередко присутствует на слизистых в незначительных количествах. Однако при неблагоприятных условиях условно-патогенные микроорганизмы активизируются, вызывая выраженную симптоматику воспаления.

Специфический. К этому виду микроорганизмов относят хламидии, уреаплазмы и микоплазмы, ВПЧ, герпес, ЦМВ, гонококки. Заражение происходит преимущественно половым путём.

По степени возникшего поражения слизистой выделяют цервицит:

очаговый;
диффузный.

Цервицит нуждается в своевременном лечении, которое назначается в зависимости от конкретного возбудителя, вызвавшего заболевание.

Причины и факторы возникновения

Цервицит возникает при активизации условно-патогенной и специфической микрофлоры. Однако, чтобы развился воспалительный процесс, необходимо влияние следующих негативных факторов:

травматизация тканей шейки матки в процессе абортов, выскабливаний, родов, установки внутриматочной спирали и пессария;
новообразования шеечной части, которые имеют доброкачественный характер;
ослабление защитных сил организма;
сопутствующие гинекологические патологии, например, эктопия, вагинит или бартолинит;
беспорядочная половая жизнь;
длительное использование средств местной контрацепции.

Большинство женщин с диагностированным цервицитом находятся в репродуктивном возрасте. Тем не менее не исключено развития заболевания и у представительниц после менопаузы. Если лечение болезни отсутствует, возможно возникновение полипов, эктопии и аднексита.

Лечение патологии имеет особое значение при беременности. Этот период характеризуется физиологическим снижением иммунитета, что нередко приводит к обострению многих заболеваний, в том числе, цервицита. Врачи обязательно лечат цервицит у беременных женщин в связи с риском заражения околоплодных оболочек, самого плода, угрозой выкидыша, преждевременных родов.

Клинические проявления

Симптоматика при цервиците зачастую отсутствует. В целом на интенсивность проявлений болезни влияет форма течения цервицита, которая может быть как острой, так и хронической.

Острый цервицит протекает с выраженными симптомами.

Выделения патологического характера. Нередко женщин беспокоят обильные слизистые или гнойные выделения, которые могут иметь неприятный запах.
Болевые ощущения. При острой форме может присутствовать тупая боль в нижней части живота. При поражении инфекциями мочевого пузыря может развиваться уретрит и цистит.
Чувство дискомфорта. Нередко у женщины наблюдается зуд, покалывание во влагалище.

Среди визуальных признаков острой формы цервицита можно выделить:

отечность тканей;
гиперемия снаружи цервикального канала;
припухлость слизистой;
участки с кровоизлиянием или изъязвлением.

Если женщины своевременно не лечат болезнь, острая форма переходит в хроническую.

При хроническом состоянии симптомы имеют стёртый характер, обостряясь при воздействии неблагоприятных факторов. Систематически могут наблюдаться необычные выделения, болезненное учащённое мочеиспускание и лёгкий дискомфорт в области половых органов. Во время гинекологического осмотра диагностируется незначительная отёчность и разрастание ткани слизистой шейки матки, а также замещение эпителия.

Проявления при цервиците непосредственно зависят от возбудителя, который вызвал заболевание. Например, гонорея всегда сопровождается острыми симптомами, в то время как хламидиоз имеет скрытое течение. При заражении вирусом полового герпеса шейка матки покрыта характерными язвами, а ВПЧ способствует формированию образований на слизистой.

Симптомы цервицита схожи с признаками многих гинекологических патологий. Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения женщине следует обратиться к гинекологу.

Методы диагностики

Поскольку цервицит отличается бессимптомным прогрессированием зачастую болезнь выявляется в хронической стадии. Лечение в таких случаях часто оказывается неэффективным. Обнаружение цервицита в начале заболевания чаще всего происходит случайно. Диагностика болезни направлена не только на постановку конкретного диагноза, но и на определение причин воспалительного процесса.

Выявить цервицит можно при помощи основных методов диагностики.

Визуального осмотра гинекологом на кресле. В процессе гинекологического осмотра врач использует гинекологическое зеркало, позволяющее увидеть характерные для болезни изменения: припухлость, обильные выделения, выраженный окрас, разрастания и образования шейки матки.
Кольпоскопии. Это дополнительный метод исследования, который рекомендован при наличии структурных изменений слизистой. Для диагностики фоновых и предраковых заболеваний проводится расширенная разновидность кольпоскопии с использованием специальных растворов. Эти вещества наносятся на шейку матки с целью получения кольпоскопической картины определённых патологий.

Онкоцитологии. Такое исследование представляет собой мазок для определения атипичных клеток и воспалительного процесса. О хроническом процессе говорит изменение формы цилиндрических клеток.
Общего мазка. Лабораторный метод относится к базовой диагностике и выполняется для оценки влагалищной микрофлоры. При острой разновидности патологии наблюдается повышенная концентрация лимфоцитов, которая составляет от 30 единиц.

Бактериального посева. Анализ подразумевает развёрнутый тип мазка для диагностики микроорганизмов, населяющих влагалище.
ПЦР – исследования. Эта диагностика необходима для выявления патогенной микрофлоры, которая вызывает специфический цервицит.

Врачи лечат инфекции различными антибактериальными препаратами. Для того чтобы лечение было эффективным и подходило под конкретный штамм микроорганизма, желательно выполнить анализ на чувствительность к антибиотикам.

УЗИ вагинальным датчиком. Диагностика позволяет визуализировать структурные изменения шейки матки, которые наблюдаются при патологии.

Обследование назначается в индивидуальном порядке в зависимости от анамнеза, клинической картины и жалоб пациентки.

Лечение

В современной гинекологии цервицит лечат разными тактиками. Лечение направлено на устранение провоцирующего воспаление фактора и сопутствующих болезней инфекционной природы.

Патологию лечат:

консервативно;
хирургически.

Консервативная терапия подразумевает приём различных медикаментозных препаратов и процедур. Цервицит лечат:

антибактериальными средствами;
противовирусными лекарствами;
противогрибковыми препаратами;
иммуностимуляторами и иммуномодуляторами;
витамино-минеральными комплексами;
гормональной терапией;
антисептиками;
физиотерапией.

Консервативное лечение предполагает комплексный подход. Особое значение имеет одновременное лечение обоих половых партнёров, соблюдение всех рекомендаций врача.

Цервицит появляется из-за снижения иммунитета, в связи с этим, патологию также лечат при помощи полноценного питания и умеренной физической активности. После проведённого лечения необходимо восстановить микрофлору влагалища специальными препаратами.

Хронические цервициты зачастую лечат хирургическим способом.

Диатермокоагуляцей. Метод применяется в основном у рожавших пациенток и подразумевает использование электрического тока.
Криотерапией. Вмешательство осуществляется при помощи жидкого азота, который промораживает патологические ткани.
Лазеротерапией. Лечение подразумевает применение дозированного лазерного луча у женщин разных возрастных групп.

Хирургическое лечение проводят после медикаментозной терапии. Женщину не лечат хирургически при выявлении активного воспалительного процесса и половых инфекций. Через месяц после лечения осуществляется контроль его эффективности. Пациентке рекомендовано выполнить лабораторное исследование, пройти кольпоскопию и общий гинекологический осмотр.

Чтобы избежать рецидивов, необходимо соблюдать меры профилактики:

соблюдать правила интимной гигиены;
использовать барьерный способ предохранения;
избегать случайных половых связей и хирургических вмешательств;
своевременно лечить инфекции половых органов.

При возникновении симптомов гинекологического заболевания следует своевременно обращаться к врачу с целью прохождения необходимого обследования.

Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Обратите внимание : 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита :

эрозированную поверхность шейки матки;
визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
микроабсцессы;
отек слизистой шейки;
обильные выделения (слизь, гной);
перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе - слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления :

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики :

сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
лабораторные исследования:
- бактериологический посев материала (выделений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствительности к а/б;
- мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
- микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, влагалища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить :

общий анализ мочи;
анализ ВИЧ;
клинический анализ крови;
посев на гонококк;
анализ на RW.

Обратите внимание : Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита :

обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита :

при атрофическом используют эстрогены;
хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
цервицит на фоне вируса требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки :

магнитотерапия;
ДМВ-терапия;
дарсонвализация влагалищным электродом;
электрофорез с магнием;

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики :

диатермокоагуляция;
криотерапия;
терапия лазером.

Важно : Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

противогрибковые;

Это интересно: